Trombektomi stent retriever ialah prosedur pembedahan invasif minimum yang digunakan dalam rawatan strok iskemia. Ia adalah satu bentuk campur tangan neurovaskular yang melibatkan penggunaan alat stent retriever yang disambungkan melalui kateter ke tapak penyumbatan di dalam otak. Peranti itu kemudiannya mencengkam bekuan dan menariknya keluar dari arteri, memulihkan aliran darah ke otak.
Trombektomi retriever stent adalah teknik yang agak baru yang telah dibangunkan dalam bidang neuroradiologi intervensi. Ia digunakan terutamanya untuk merawat strok iskemia akut yang disebabkan oleh oklusi saluran besar (LVO), yang menyumbang kira-kira 30 peratus daripada semua kes strok iskemia. LVO merujuk kepada penyumbatan salah satu arteri utama yang membekalkan darah ke otak, seperti arteri karotid dalaman, arteri serebrum tengah, atau arteri basilar.
Prosedur ini biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan oleh pakar neuroradiologi intervensi, yang pakar dalam diagnosis dan rawatan keadaan neurologi menggunakan teknik invasif minimum. Pesakit berbaring rata di atas meja prosedur dan hirisan kecil dibuat di pangkal paha atau lengan untuk mengakses arteri. Kateter yang panjang dan nipis kemudian dimasukkan ke dalam arteri dan dipandu melalui saluran darah ke tempat penyumbatan di otak.
Setelah kateter berada dalam kedudukannya, peranti stent retriever disambungkan melalui kateter dan diarahkan ke bekuan. Peranti ini direka untuk mengembangkan dan mencengkam bekuan, membolehkan pakar neuroradiologi intervensi menarik peranti dengan lembut untuk mengeluarkan bekuan dari arteri. Proses ini diulang jika perlu, sehingga semua bekuan telah dikeluarkan dan aliran darah ke otak telah dipulihkan.
Trombektomi retriever stent ialah rawatan yang sangat berkesan untuk strok iskemia yang disebabkan oleh LVO, dengan kajian menunjukkan bahawa ia boleh meningkatkan hasil pesakit dengan ketara. Khususnya, trombektomi stent retriever telah ditunjukkan dapat mengurangkan risiko hilang upaya dan meningkatkan fungsi neurologi dengan ketara pada pesakit dengan strok iskemia akut.
Walau bagaimanapun, trombektomi stent retriever tidak sesuai untuk semua pesakit strok iskemia. Prosedur ini hanya berkesan dalam merawat oklusi salur besar dan tidak sesuai untuk oklusi salur kecil, yang merupakan punca paling biasa strok iskemia. Di samping itu, prosedur boleh berisiko dan memerlukan pemilihan pesakit yang teliti dan pengendali yang berpengalaman untuk meminimumkan risiko komplikasi.
Kesimpulannya, trombektomi stent retriever ialah prosedur pembedahan invasif minimum yang boleh merawat strok iskemia yang disebabkan oleh penyumbatan saluran besar. Adalah penting bagi pesakit dan profesional penjagaan kesihatan untuk mengetahui teknik ini dan potensi manfaatnya untuk meningkatkan hasil pesakit dan mengurangkan beban strok.