Dalam bidang neurointervention yang tepat dan minima, kunci untuk berjaya merawat penyakit serebrovaskular terletak pada mewujudkan "hayat" yang stabil dan tidak terhalang. Laluan ini membolehkan pelbagai peranti terapeutik untuk mencapai saluran darah intrakranial yang mendalam dan menyusahkan. Kateter akses distal adalah peralatan teras untuk membina laluan ini dan dianggap sebagai "lebuh raya" pembedahan neurointerventional.
Kateter akses distal adalah diameter besar -, mikrokater yang sangat menyokong dengan petua fleksibel. Mereka biasanya dimasukkan melalui arteri femoral atau radial dan, dipandu oleh guidewire, dihantar ke kapal intrakranial utama seperti arteri karotid dalaman dan arteri vertebra, atau lebih banyak kapal intrakranial distal. Fungsi teras mereka adalah untuk menyediakan platform penghantaran yang stabil dan laluan pengeluaran untuk peranti terapeutik berikutnya, seperti gegelung, penyebaran aliran, stent, dan stent thrombectomy.
Aplikasi neurointerventional utamanya termasuk:
1. Thrombectomy untuk strok iskemia akut
Dalam thrombectomy aspirasi, kateter akses distal diposisikan sedekat mungkin ke trombus dan disambungkan ke pam aspirasi untuk memberikan tekanan negatif yang kuat untuk aspirasi langsung. Dalam stent - thrombectomy aspirasi dibantu, kateter akses distal memberikan sokongan untuk pembebasan dan pengambilan stent thrombectomy sementara pada masa yang sama melakukan aspirasi, dengan ketara meningkatkan kadar dan kecekapan semula vaskular.
2. Embolisasi aneurisme intrakranial
Dalam merawat aneurisma cerebral yang pecah atau tidak terganggu, kateter akses distal diletakkan proksimal ke arteri induk, memberikan "sokongan proksimal" yang stabil untuk gegelung yang menyampaikan mikrokat. Ini adalah penting untuk kes -kes dengan laluan yang menyusahkan dan morfologi aneurisme kompleks, dengan berkesan menghalang anjakan mikrokater atau lonjakan semasa prosedur dan memastikan ketepatan dan keselamatan proses embolisasi.
3. Implantasi penyongsang aliran
Penyebaran aliran (seperti stent mesh padat) mempunyai sistem penghantaran yang agak besar dan tegar. Kateter akses distal menyediakan peralihan yang lancar dan sokongan proksimal yang kuat, memastikan bahawa peranti boleh lancar dan tepat digunakan ke segmen arteri induk di mana leher aneurisma terletak.
4. Stenosis arteri intrakranial
A belon - diperluas atau diri - Stent berkembang dihantar dan dikerahkan ke tapak stenotik. Sokongan kuat kateter akses distal memastikan sistem stent dapat lancar melalui lesi stenotik yang teruk dan tepat diposisikan.
Berbanding dengan kateter panduan tradisional atau kateter pertengahan, kateter akses distal menawarkan empat kelebihan utama: sokongan proksimal yang unggul, keupayaan kedudukan yang lebih baik, kadar keselamatan pembedahan dan kejayaan yang lebih baik (platform stabil, oklusi aliran darah dan perlindungan thrombus, dan mengurangkan vasospasme), dan meningkatkan kecekapan pembedahan dan operasi yang disarankan.
Kateter akses distal adalah alat mercu tanda dalam bidang neurointervention. Dengan menyediakan sokongan proksimal yang stabil dan boleh dipercayai, mereka telah memperluaskan sempadan terapeutik pembedahan neurointerventional, meningkatkan keselamatan, keberkesanan, dan kecekapan merawat penyakit serebrovaskular yang kompleks.