Kemungkinan penyebab vertigo pada pesakit dengan strok iskemia selepas trombektomi mekanikal

Jun 28, 2024 Tinggalkan pesanan

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, dengan perkembangan berterusan teknologi perubatan, diagnosis awal dan rawatan strok iskemia telah dipromosikan dengan berkesan. Antaranya, trombektomi mekanikal digunakan secara meluas kerana kelebihannya seperti tingkap masa rawatan yang panjang dan kadar patensi vaskular yang tinggi. Ini juga telah mengurangkan risiko kematian ke tahap tertentu dan meningkatkan prognosis pesakit. Walau bagaimanapun, kajian mendapati bahawa sesetengah pesakit strok iskemia mungkin masih mengalami vertigo berulang selepas trombektomi mekanikal, yang bukan sahaja meningkatkan ketidakselesaan fizikal mereka, tetapi juga meningkatkan tekanan mental pesakit, menjejaskan proses pemulihan, dan meningkatkan risiko prognosis yang buruk. Mungkin terdapat banyak sebab untuk pening pada pesakit strok iskemia selepas trombektomi mekanikal.

 

1. Tapak luka

Kajian telah menunjukkan bahawa lesi peredaran posterior adalah faktor risiko vertigo pada pesakit strok iskemia. Berbanding dengan tapak lesi lain, iskemia serebrum yang disebabkan oleh infarksi peredaran posterior akan memburukkan apoptosis sel nukleus vestibular, yang membawa kepada disfungsi sistem vestibular. Lebih-lebih lagi, selepas trombektomi mekanikal, walaupun bekalan darah peredaran posterior dipulihkan, apoptosis berskala besar sel nukleus vestibular memerlukan masa yang lama untuk dibaiki, yang akan menyebabkan potensi rehat sistem vestibular dua hala pesakit menjadi tidak seimbang dalam jangka pendek. selepas pembedahan, yang membawa kepada berlakunya vertigo.

 

2. Digabungkan dengan hipertensi

Jika tekanan darah pesakit strok turun naik dengan ketara selepas trombektomi mekanikal, ia akan menjejaskan peredaran darah tempatan, meningkatkan kerosakan iskemia dan hipoksia pada tisu otak, dan menjejaskan pemulihan fungsi saraf, menyebabkan gangguan fungsi saraf vestibular pada pesakit dan mencetuskan gejala vertigo. Pesakit dengan hipertensi gabungan mempunyai turun naik tekanan darah yang lebih besar, yang akan meningkatkan tahap vasospasme atau dilatasi serebrum ke tahap tertentu, membawa kepada hipoperfusi tisu otak tempatan, mencetuskan apoptosis sel, menyebabkan kerosakan nukleus saraf vestibular, mengurangkan keupayaan pemprosesan maklumat vestibular, dan akhirnya. meningkatkan risiko vertigo.

 

3. CRP

Tindak balas keradangan berjalan melalui keseluruhan proses kerosakan intima vaskular dan perkembangan plak aterosklerotik, dan memainkan peranan penting dalam kejadian dan perkembangan strok. Pesakit strok iskemia selalunya mempunyai keadaan mikro-radang dalam badan mereka, yang akan membawa kepada tahap CRP yang tidak normal. Semasa pembedahan, plak aterosklerotik pesakit akan melepaskan sejumlah besar faktor keradangan, yang akan melepaskan sejumlah besar CRP, menyebabkan kerosakan berterusan pada sel saraf vestibular dan meningkatkan risiko pening.

 

Pesakit strok iskemia mempunyai risiko vertigo tertentu selepas trombektomi mekanikal. Tapak lesi, gabungan hipertensi dan CRP semuanya adalah faktor yang mempengaruhi berlakunya vertigo.

Hantar pertanyaan

whatsapp

skype

E-mel

Siasatan