Strok iskemia akut adalah keadaan perubatan yang dahsyat yang menjejaskan berjuta-juta orang di seluruh dunia setiap tahun. Ia berlaku apabila bekalan darah ke otak terganggu, membawa kepada kematian sel-sel otak dan akibat yang berpotensi mengubah hidup bagi individu. Walau bagaimanapun, kemajuan terkini dalam bidang rawatan strok telah memberikan harapan baru kepada pesakit yang mengalami keadaan ini. Khususnya, penggunaan retriever stent trombektomi mekanikal intra-arteri dan peranti aspirasi telah muncul sebagai pilihan rawatan yang sangat berkesan untuk strok iskemia akut.
Trombektomi mekanikal intra-arteri ialah prosedur invasif minimum yang melibatkan pemasukan kateter ke dalam arteri yang terjejas diikuti dengan penggunaan stent retriever atau peranti aspirasi untuk mengeluarkan bekuan. Pendekatan ini amat berkesan untuk pesakit yang tidak layak atau telah gagal trombolisis intravena, pendekatan tradisional untuk rawatan strok. Trombolisis intravena melibatkan pemberian ubat yang boleh membubarkan bekuan, tetapi ia sensitif terhadap masa dan mempunyai risiko yang ketara, termasuk pendarahan di otak.
Pengambil semula stent thrombektomi mekanikal berfungsi dengan memerangkap bekuan dalam alat seperti mesh yang kemudiannya ditarik keluar dari arteri. Peranti aspirasi, sebaliknya, menggunakan sedutan untuk mengeluarkan bekuan dari arteri. Kedua-dua pendekatan ini sangat berkesan dalam memulihkan aliran darah ke otak dan mengurangkan tahap kerosakan yang disebabkan oleh strok.
Ujian klinikal telah menunjukkan keberkesanan peranti ini dalam meningkatkan hasil pesakit. Kajian penting, Penilaian Rawak Rawatan Rapid Endovaskular Strok Iskemia (EXTEND-IA), membandingkan trombektomi mekanikal dengan rawatan perubatan standard dan mendapati bahawa pesakit yang menerima campur tangan mengalami hasil fungsi yang lebih baik dan kadar hidup bebas yang lebih tinggi selepas 90 hari. Kajian lain telah mengesahkan penemuan ini, dan trombektomi mekanikal dengan stent retriever dan peranti aspirasi telah menjadi standard penjagaan untuk strok iskemia akut di banyak hospital di seluruh dunia.
Lebih-lebih lagi, penggunaan alat trombektomi stent retriever ini telah mengurangkan masa antara diagnosis dan rawatan secara mendadak, serta masa untuk rekanalisasi, atau pemulihan aliran darah ke kawasan yang terjejas. Ini amat penting kerana masa adalah faktor penting dalam rawatan strok. Setiap minit otak kekurangan darah beroksigen, lebih banyak kerosakan berlaku, dan kemungkinan defisit neurologi kekal meningkat. Dengan retriever stent thrombektomi mekanikal dan peranti aspirasi, pesakit boleh menerima rawatan dengan cepat, mengurangkan risiko komplikasi jangka panjang.
Di samping itu, peranti trombektomi stent retriever ini mempunyai kadar komplikasi yang agak rendah berbanding pendekatan rawatan tradisional. Kajian telah menunjukkan bahawa penggunaan retriever stent thrombektomi mekanikal dan peranti aspirasi dikaitkan dengan insiden komplikasi pendarahan yang lebih rendah dan profil keselamatan yang lebih baik berbanding trombolisis intravena.
Secara keseluruhannya, penggunaan retriever stent trombektomi mekanikal intra-arteri dan peranti aspirasi mewakili kemajuan yang ketara dalam rawatan strok iskemia akut. Peranti ini telah ditunjukkan dapat meningkatkan hasil pesakit dengan ketara dan mengurangkan risiko komplikasi, di samping mengurangkan masa untuk rawatan dan pencanalisasian semula. Akibatnya, mereka telah menjadi standard penjagaan untuk rawatan strok di banyak hospital di seluruh dunia dan menawarkan harapan baharu untuk pesakit yang mengalami keadaan yang dahsyat ini.