Strok adalah penyakit yang dahsyat yang boleh menyebabkan hilang upaya dan kematian yang ketara. Trombektomi mekanikal telah muncul sebagai rawatan pilihan untuk strok iskemia akut yang disebabkan oleh penyumbatan saluran besar. Objektif utama trombektomi mekanikal adalah untuk membuang trombus untuk memulihkan aliran darah ke otak dan mengurangkan tahap kecederaan otak. Kateter aspirasi biasanya digunakan sebagai sebahagian daripada prosedur trombektomi mekanikal untuk mengekstrak trombus daripada sistem arteri. Salah satu faktor utama yang menentukan kejayaan trombektomi mekanikal ialah saiz optimum kateter aspirasi berhubung dengan diameter arteri. Dalam artikel ini, kami akan menyemak bukti yang ada mengenai saiz optimum kateter aspirasi berhubung dengan diameter arteri semasa trombektomi mekanikal untuk strok.
Prosedur trombektomi mekanikal melibatkan kemasukan kateter melalui arteri femoral di pangkal paha dan kemajuan kateter ke tapak oklusi di otak. Kateter kemudiannya digunakan untuk mengeluarkan trombus dari arteri yang tersumbat. Kateter aspirasi biasanya digunakan untuk tujuan ini. Kateter ini dimasukkan melalui kateter utama dan dimajukan sehingga sampai ke tapak trombus. Kateter aspirasi kemudian mencipta kesan sedutan yang mengeluarkan trombus dari arteri.
Pelbagai kajian telah menyiasat saiz optimum kateter aspirasi berhubung dengan diameter arteri semasa trombektomi mekanikal. Kajian-kajian ini telah menunjukkan bahawa kateter aspirasi yang lebih besar boleh mengekstrak trombus yang lebih besar, tetapi ia juga membawa risiko pembedahan dan penembusan saluran yang lebih tinggi. Sebaliknya, kateter yang lebih kecil mungkin kurang berkesan dalam mengeluarkan trombus, tetapi ia membawa risiko kecederaan kapal yang lebih rendah.
Mechanical thrombectomy for acute ischemic stroke is effective and includes different technical approaches. Operators use direct aspiration, a stent retriever, or a combination of both. Direct aspiration can be performed with various catheters of different sizes depending on the diameter of the occluded vessel. A study also showed that an association between higher recanalization and a diameter of ratio >0.71 antara kateter aspirasi dan arteri tersumbat. Keputusan ini boleh membimbing keputusan intraoperatif mengenai pemilihan kateter aspirasi yang sesuai semasa trombektomi mekanikal meningkatkan kadar rekanalisasi yang berjaya. Kajian yang lebih besar boleh menyediakan data tambahan untuk menentukan lagi nisbah optimum.Walaupun penemuan ini, saiz optimum kateter aspirasi berhubung dengan diameter arteri semasa trombektomi mekanikal untuk strok harus ditentukan berdasarkan kes demi kes berdasarkan anatomi pembuluh sasaran, saiz trombus, dan pengalaman operator.
Secara ringkasnya, saiz optimum kateter aspirasi berhubung dengan diameter arteri semasa trombektomi mekanikal untuk strok adalah faktor penting yang menentukan kejayaan dan keselamatan prosedur. Kateter aspirasi yang lebih besar mungkin lebih berkesan dalam mengekstrak trombus, tetapi ia juga membawa risiko komplikasi prosedur yang lebih tinggi. Sebaliknya, kateter yang lebih kecil membawa risiko komplikasi yang lebih rendah tetapi mungkin kurang berkesan dalam mengeluarkan trombus. Saiz kateter yang akan digunakan hendaklah ditentukan berdasarkan anatomi kapal sasaran, saiz trombus, dan pengalaman pengendali. Kajian lanjut diperlukan untuk membangunkan garis panduan mengenai saiz optimum kateter aspirasi dalam trombektomi mekanikal untuk strok.