Teknik BADDASS ialah teknik trombektomi gabungan yang dicadangkan pada tahun 2019. Iaitu, panduan belon dengan kateter akses distal lubang besar dengan aspirasi dwi dengan stent-retriever sebagai pendekatan standard untuk trombektomi. Operasi standard teknologi BADDASS memerlukan stent trombektomi dan kateter perantaraan ditarik balik secara keseluruhan, yang melemahkan kelebihan semua bahan dalam teknologi BADDASS. Untuk thrombus lembut dengan beban kecil, apabila stent mencapai saluran darah besar semasa proses pengeluaran, thrombus yang tertanam dalam stent mudah jatuh kerana pengembangan stent retriever dan ketegangan wayar panduan stent. . Bagi pesakit ini, mungkin lebih sesuai untuk menggunakan stent trombektomi untuk menarik keluar dari kateter perantaraan, diikuti dengan aspirasi kateter perantaraan pada kedudukan yang sama. Jika trombus telah dikeluarkan dari stent, serpihan trombus yang dipotong oleh hujung kateter boleh diekstrak melalui aspirasi berterusan kateter perantaraan. Jika trombus belum dikeluarkan, kateter perantaraan terus ke trombus, yang bersamaan dengan stent berterusan dan trombektomi aspirasi. Selain itu, teknik BADDASS lebih menyusahkan daripada teknik RENANG standard. Sesetengah pesakit mungkin melambatkan pemulihan perfusi distal. Dan keseluruhan sistem trombektomi adalah mahal, yang merupakan cara yang mahal untuk sesetengah pesakit. Walau bagaimanapun, bagi pesakit kompleks dengan beban trombus berat, teknologi BADDASS mungkin lebih mencerminkan kelebihannya sendiri.
Teknik BADDASS melibatkan beberapa komponen, termasuk mikrokateter, panduan belon, dan stent-retriever. Langkah pertama ialah memajukan mikrokateter ke tapak bekuan, menggunakan panduan pengimejan masa nyata. Setelah mikrokateter dipasang, panduan belon kemudian dimajukan ke atas mikrokateter. Panduan belon dinaikkan untuk menghalang aliran darah dan mencipta platform yang stabil untuk langkah seterusnya, yang melibatkan memajukan kateter akses distal lubang besar.
Kateter gerek besar direka bentuk untuk memberikan aspirasi dwi, yang meningkatkan keupayaan untuk mengeluarkan bekuan dari kapal sasaran. Selepas kateter berada dalam kedudukan, stent retriever dimajukan melalui kateter dan diletakkan di seluruh bekuan. Stent-retriever kemudian menangkap bekuan, dan panduan belon dikempiskan, membolehkan aliran darah disambung semula.
Salah satu kelebihan utama teknik BADDASS ialah ia membolehkan penyingkiran bekuan yang lebih lengkap dan cekap. Ini penting kerana penyingkiran bekuan yang tidak lengkap boleh menyebabkan kecederaan reperfusi, yang boleh memburukkan lagi hasil pesakit. Di samping itu, penggunaan panduan belon dan kateter dwi aspirasi mengurangkan risiko embolisasi distal, yang boleh menyekat saluran darah yang lebih kecil di otak dan menyebabkan kerosakan tambahan.
Satu lagi kelebihan teknik BADDASS ialah ia boleh digunakan sebagai pendekatan standard pada pesakit strok akut. Ini bermakna ia boleh dilaksanakan dengan cepat oleh penyedia penjagaan kesihatan terlatih tanpa memerlukan latihan atau peralatan khusus tambahan. Ini membolehkan rawatan yang lebih cepat dan lebih cekap, yang boleh memberi kesan yang ketara kepada hasil pesakit.