Rawatan Neurointerventional (NIT) telah digunakan secara meluas dalam pengurusan pelbagai gangguan neurologi. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penggunaan kateter aspirasi lubang yang lebih besar dalam NIT telah mendapat perhatian kerana potensinya untuk meningkatkan hasil klinikal. Tujuan kertas kerja ini adalah untuk membincangkan kelebihan dan potensi faedah kateter aspirasi lubang yang lebih besar dalam rawatan neurointerventional.
Kelebihan Kateter Aspirasi Bore Lebih Besar
Kateter aspirasi lubang yang lebih besar memberikan beberapa kelebihan berbanding kateter tradisional dalam rawatan neurointerventional. Pertama, kateter lubang yang lebih besar membolehkan jumlah penyingkiran bekuan darah yang lebih besar, yang boleh membawa kepada hasil klinikal yang lebih baik. Kedua, kateter lubang yang lebih besar memerlukan lebih sedikit masa untuk penyingkiran bekuan, yang boleh membawa kepada masa reperfusi yang lebih cepat. Ketiga, kateter lubang yang lebih besar mempunyai risiko yang lebih rendah untuk pemecahan bekuan darah semasa aspirasi, yang boleh menyebabkan lebih sedikit kejadian emboli. Keempat, mereka boleh menjadi kurang traumatik daripada kateter lubang kecil tradisional kerana lebih sedikit pas yang diperlukan untuk mengeluarkan bekuan.
Potensi Faedah Kateter Aspirasi Gerek Lebih Besar
Faedah berpotensi kateter aspirasi lubang yang lebih besar dalam rawatan neurointerventional adalah banyak. Pertama, kateter lubang yang lebih besar mempunyai potensi untuk meningkatkan hasil klinikal dalam pesakit strok iskemia akut dengan membolehkan reperfusi yang lebih cepat dan lebih lengkap bagi saluran yang tersumbat. Ini boleh membawa kepada hasil fungsi yang lebih baik dan mengurangkan ketidakupayaan pada pesakit yang mengalami strok. Kedua, kateter lubang yang lebih besar mempunyai potensi untuk meningkatkan hasil pada pesakit dengan pendarahan intrakranial dengan membenarkan penyingkiran bekuan darah yang cekap dan mengurangkan risiko kecederaan sekunder. Ketiga, kateter lubang yang lebih besar mungkin memberikan cara yang kurang traumatik dan lebih berkesan.
Bukti Klinikal
Bukti klinikal menunjukkan bahawa penggunaan kateter aspirasi lubang yang lebih besar dalam rawatan neurointerventional dikaitkan dengan hasil klinikal yang lebih baik. Meta-analisis baru-baru ini oleh Brinjikji et al. mendapati bahawa pesakit yang dirawat dengan kateter aspirasi lubang yang lebih besar telah meningkatkan hasil klinikal dan kadar pencanalisasian semula yang lebih tinggi berbanding pesakit yang dirawat dengan kateter aspirasi lubang yang lebih kecil (Brinjikji et al., 2019).
Kateter aspirasi lubang yang lebih besar memberikan kelebihan yang ketara berbanding kateter lubang kecil tradisional dalam rawatan neurointerventional. Mereka membenarkan penyingkiran bekuan darah yang lebih cekap dan lengkap sambil mengurangkan risiko pemecahan, menghasilkan hasil klinikal yang lebih baik. Faedah potensi kateter aspirasi lubang yang lebih besar adalah banyak, termasuk hasil yang lebih baik dalam pesakit strok iskemia akut, hasil yang lebih baik pada pesakit dengan pendarahan intrakranial, dan embolisasi aneurisme yang lebih berkesan. Bukti klinikal menyokong penggunaan kateter aspirasi lubang yang lebih besar dalam rawatan neurointerventional. Secara keseluruhannya, penggunaan kateter aspirasi lubang yang lebih besar dalam rawatan neurointerventional mewakili kemajuan yang ketara dalam pengurusan gangguan neurologi.