Kelebihan Pembedahan Intervensi Endovaskular untuk Strok

Sep 22, 2023 Tinggalkan pesanan

Strok, juga dikenali sebagai strok otak, disebabkan oleh pecah secara tiba-tiba dan pendarahan saluran darah di otak atau iskemia serebrum dan kekurangan oksigen akibat penyumbatan saluran darah. Secara klinikal, ia dibahagikan kepada dua kategori: hemorrhagic dan iskemia. Antaranya, strok iskemia akut dicirikan oleh morbiditi yang tinggi, kematian yang tinggi dan kadar hilang upaya yang tinggi.

 

Pada masa ini, rawatan yang paling berkesan untuk strok iskemia akut ialah rekanalisasi saluran darah yang tersumbat. Rawatan rekanalisasi termasuk trombolisis ubat intravena mudah dan pembedahan intervensi endovaskular.

 

Pesakit strok boleh mendapat manfaat daripada trombolisis intravena dalam masa 4.5-6 jam daripada fasa hiperakut strok. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh pelbagai faktor, walaupun di negara yang mempunyai penjagaan perubatan lanjutan, kurang daripada 3% hingga 8.5% pesakit boleh menerima rawatan trombolytik intravena. Kira-kira 33% pesakit boleh mencapai remisi klinikal selepas menerima trombolisis intravena, tetapi ia tidak dapat membuka penyumbatan saluran darah besar dengan berkesan.

 

Terapi rekanalisasi intravaskular adalah untuk membuka saluran darah yang tersumbat melalui pembedahan intervensi. Ia adalah kaedah rawatan yang paling langsung dan berkesan untuk memperbaiki bekalan darah ke tisu otak.

 

Kaedah yang paling biasa digunakan dan penting dalam rawatan rekanalisasi endovaskular ialah trombektomi mekanikal, yang juga termasuk angioplasti belon langsung dan angioplasti stent untuk stenosis in situ arteri serebrum.

 

Trombektomi mekanikal menggunakan kateter perantaraan, microguidewires, mikrokateter, kateter aspirasi, trombektomi stent retriever dan peranti lain, dan menggunakan pelbagai kaedah pembedahan untuk mengeluarkan terus trombus daripada saluran darah yang tersumbat, supaya saluran darah yang tersumbat dapat dibuka semula dengan cepat. Kaedah pembedahan boleh menggunakan pengambilan stent trombektomi untuk merebut trombus dan menariknya keluar dari saluran darah, atau menggunakan kateter aspirasi untuk menyedut terus trombus dan kemudian menariknya keluar.

 

Tetingkap masa rawatan trombektomi mekanikal boleh dilanjutkan kepada 16-24 jam selepas bermulanya penyakit berdasarkan keadaan tisu otak pesakit dan status pampasan cagaran serebrovaskular, dan kadar rekanalisasi adalah tinggi. Di kebanyakan pusat neurointerventional, Kadar rekanalisasi trombektomi mekanikal untuk pesakit dengan penyumbatan saluran besar boleh mencapai lebih 80 hingga 90%.

Hantar pertanyaan

whatsapp

skype

E-mel

Siasatan