Trombektomi Aspirasi
Dengan inovasi sistem aspirasi trombus intrakranial, teknologi berkaitan aspirasi trombus juga berkembang pesat. Teknologi perwakilan adalah PANTAS dan ADAPT. DH Kang dan orang lain pertama kali menggunakan teknologi FAST untuk trombektomi pada tahun 2011. Mengikuti teknik FAST, orang Turki lain mula mencadangkan teknik ADAPT pada tahun 2013. Hasil kajian retrospektif ini menunjukkan bahawa ADAPT adalah kaedah yang mudah, berkesan dan menjimatkan untuk trombektomi, yang boleh digunakan sebagai kaedah baris pertama untuk pembinaan semula vaskular. Kaedah ADAPT adalah serupa dengan FAST. Apabila mengeluarkan trombus buat kali pertama, kateter aspirasi digunakan untuk mendekati trombus dan mengeluarkannya sepenuhnya. Ia berbeza daripada teknik sebelumnya menggunakan pemisah untuk memusnahkan trombus di hujung lumen kateter. Teknik ADAPT mengurangkan bilangan trombektomi yang diperlukan untuk reperfusi. Pada tahun 2017, D. Wei dan orang lain menilai 16 kajian retrospektif tentang ADAPT dan mendapati bahawa kadar pengkanalisasi semula mencapai 89.3 peratus menggunakan ADAPT, yang mengesahkan kadar pengkanalisasi semula vaskular yang sangat baik bagi teknologi ADAPT. Pada 2018, Aquila dan penyelidik lain melaporkan 2-tahun prospektif, rawak, percubaan terkawal dua buta (COMPASS) untuk membandingkan kesan terapeutik ADAPT dan trombektomi stent retriever. Pada 90 hari, kesan terapeutik tidak kurang daripada trombektomi dengan pengambilan stent boleh dicapai.
Aspirasi Digabungkan Dengan Stent Retriever Thrombektomi
Pada tahun 2013, Lee dan penyelidik lain menggunakan stent trombektomi dan aspirasi digabungkan dengan trombektomi mekanikal dalam kes oklusi terminal arteri karotid akut. Dan 10 pesakit telah dirawat dan disusuli. Penggunaan gabungan kedua-dua peranti trombektomi mekanikal boleh meningkatkan kadar penganalisasi semula oklusi terminal arteri karotid akut. Gabungan kedua-dua teknik ini berkesan. Gabungan kedua-dua peranti ini dipanggil teknologi "Solumbra". Selain itu, terdapat beberapa teknik gabungan lain termasuk teknik SAVE (stent retriever assisted vacuum locking thrombektomy), teknik ARTS (stent retriever plus intermediate catheter aspiration), teknik ASAP (proximal balloon occlusion combined with thrombus aspiration) ). Teknik trombektomi Solumbra yang diubah suai menggunakan kateter intrakranial distal untuk menarik separuh peranti trombektomi sebelum trombektomi untuk memendekkan masa trombektomi dan mengurangkan kerosakan endothelial. Persamaan teknik ini ialah gabungan teknik pengambilan stent dan aspirasi, yang kesemuanya melaporkan kadar reperfusi yang lebih tinggi, kadar penyucian semula kali pertama yang lebih tinggi, masa trombektomi yang lebih rendah dan/atau kadar pelepasan trombus yang lebih rendah.