Di antara banyak penyakit yang mengancam kesihatan manusia, strok iskemia akut (biasanya dikenali sebagai infark serebrum) adalah keadaan utama yang memberi kesan yang teruk kepada kualiti hidup rakyat kerana morbiditi, kecacatan, dan kadar kematiannya yang tinggi. Kemunculan stent thrombectomy neurointerventional telah membawa harapan baru dan kejayaan untuk merawat penyakit ini.
Strok iskemia akut terutamanya hasil daripada halangan vaskular serebrum oleh bekuan darah, yang membawa kepada iskemia tisu otak setempat dan hipoksia, yang seterusnya mencetuskan satu siri disfungsi neurologi yang teruk. Pada masa lalu, pilihan rawatan untuk keadaan ini agak terhad. Walaupun ubat trombolytic adalah pendekatan yang sama, keberkesanannya sering tidak memuaskan bagi strok yang melibatkan oklusi kapal besar. Kemunculan stent thrombectomy neurointerventional telah mengubah keadaan ini.
Secara struktural, stent thrombectomy neurointerventional biasanya diperbuat daripada bahan logam atau polimer khusus, yang menawarkan fleksibiliti dan sokongan yang sangat baik. Direka seperti "beg bersih kecil," mereka menggunakan lancar di dalam saluran darah dan mematuhi rapat dengan bekuan. Semasa prosedur sebenar, pakar bedah pertama menggunakan teknik seperti angiografi untuk menentukan lokasi dan saiz bekuan. Pakar bedah kemudian melakukan tusukan di pangkal paha pesakit dan memasukkan kateter panduan nipis ke dalam arteri femoral, mewujudkan laluan yang selamat untuk prosedur berikutnya.
Seterusnya, di bawah bimbingan Guidewire, mikrokateter yang dimuatkan dengan retriever stent dihantar dengan teliti ke kawasan vaskular serebrum di mana saluran darah terletak. Langkah ini memerlukan doktor untuk mempunyai kemahiran yang luar biasa dan pengalaman yang luas, kerana saluran darah serebrum sangat halus dan kompleks dalam struktur, dan sedikit kecuaian boleh menyebabkan kerosakan pada saluran darah. Apabila microcatheter mencapai trombus, doktor akan melepaskan stent retriever dan membenarkannya berkembang dalam trombus. Reka bentuk mesh retriever stent boleh sesuai dengan thrombus. Selepas menunggu seketika untuk memastikan bahawa stent dan trombus disatukan sepenuhnya, doktor perlahan -lahan akan menarik stent retriever keluar dari badan bersama -sama dengan trombus, dengan itu memulihkan saluran darah yang disekat dan memulihkan bekalan darah ke otak.
Terapi stent thrombectomy neurointerventional mempunyai banyak kelebihan yang signifikan terhadap kaedah rawatan tradisional. Pertama, ia secara langsung boleh mengeluarkan trombus dari saluran darah, dan mempunyai kadar semula yang lebih tinggi untuk oklusi kapal besar. Kajian telah menunjukkan bahawa penggunaan stent thrombectomy dapat memulihkan aliran darah ke otak dalam masa yang singkat, sangat mengurangkan bilangan sel saraf yang mati akibat iskemia, dengan itu mengurangkan risiko kecacatan yang teruk pada pesakit. Kedua, kaedah rawatan ini adalah pembedahan yang sedikit invasif dan menyebabkan trauma yang agak sedikit kepada pesakit. Berbanding dengan craniotomy tradisional, ia tidak memerlukan pembukaan tengkorak, dan operasi rawatan dapat diselesaikan melalui titik tusukan kecil, dan masa pemulihan pasca operasi pesakit juga dipendekkan dengan ketara.
Sudah tentu, tiada teknologi perubatan yang sempurna. Trombektomi neurointerventional dengan stent juga mempunyai risiko dan batasan tertentu. Sebagai contoh, semasa prosedur pembedahan, saluran darah mungkin rosak, menyebabkan pecah dan pendarahan; Semasa proses penyingkiran thrombus, ia juga boleh jatuh dan memasuki saluran darah lain dengan aliran darah, menyebabkan penyumbatan baru. Di samping itu, thrombectomy dengan stent mempunyai had tetingkap masa yang ketat dan umumnya disyorkan untuk dilakukan dalam masa 6-24 jam selepas permulaan. Sebelum ini rawatan, lebih baik kesannya. Oleh itu, tisu otak sangat sensitif terhadap iskemia. Setiap minit dan setiap detik kelewatan boleh menyebabkan lebih banyak kematian sel saraf, yang mempengaruhi prognosis pesakit.