Terapi intervensi termasuk trombektomi stent, trombektomi aspirasi, dan gabungan stent + aspirasi. Trombektomi stent terutamanya merujuk kepada penggunaan kedudukan berpandukan fluoroskopi imej, dan pengenalan stent melalui mikrokateter melalui saluran darah untuk memintas bekuan trombus dalam darah dan memulihkan patensi vaskular, ia boleh digunakan dalam masa 24 jam selepas permulaan. daripada gejala. Trombektomi aspirasi langsung dibimbing ke permukaan bekuan melalui kateter sedutan berkaliber besar, dan trombus dikeluarkan oleh aspirasi tekanan negatif yang kuat. Kedua-duanya boleh digunakan secara bebas dan tidak boleh ditukar ganti sepenuhnya. Kesan trombektomi gabungan adalah lebih baik. Pada masa ini, trombektomi gabungan stent + aspirasi juga lebih biasa digunakan dalam amalan klinikal.
Trombektomi stent
Peranti trombektomi stent bergerak di sepanjang arteri anggota bawah melalui saluran arteri dalam badan untuk mencapai arteri intrakranial. Peranti trombektomi di bahagian hadapan kateter secara aktif "menangkap" trombus yang menghalang saluran darah dan memulihkan patensi saluran darah. Ia sesuai untuk pesakit yang mengalami simptom dalam tempoh 6 jam dari permulaan dan pesakit yang menerima trombolisis intravena dalam tempoh 4.5 jam dari permulaan.
Aspirasi langsung dan penyingkiran trombus
Melalui akses arteri femoral, kateter diameter dalam yang besar ditolak ke hujung proksimal arteri serebrum yang tersumbat dengan bantuan wayar panduan, dan pam aspirasi luaran digunakan untuk penyedutan secara automatik atau picagari digunakan untuk beroperasi secara manual, membentuk. tekanan negatif dan daya aspirasi yang mencukupi dalam kateter untuk mengeluarkan trombus. Ia sesuai untuk pesakit dengan AIS peredaran anterior yang menunjukkan ketidakpadanan antara isipadu darah serebrum dan aliran darah pada CTP, kecuali untuk pesakit dengan AIS peredaran posterior yang didapati mengalami infarksi yang meluas melebihi separuh daripada kawasan batang otak pada mana-mana tahap paksi kepala CT dan tidak dapat memperoleh manfaat yang diharapkan.
Trombektomi gabungan
Melalui aspirasi sentuhan, kekalkan tekanan negatif aspirasi, tarik stent dan trombus ke dalam kateter tengah bersama-sama. Apabila stent menarik trombus ke injap penyambung jenis Y, kateter tengah dengan cepat mengembalikan darah di bawah aspirasi tekanan negatif, dengan itu mencapai rekanalisasi saluran darah. Ia sesuai untuk pesakit warga emas dengan penyumbatan saluran besar dalam masa 6-8 jam.
Menurut pengenalan di atas, terdapat tiga pilihan rawatan intervensi untuk strok iskemia akut. Kaedah trombektomi intervensi terbaik boleh digunakan untuk rawatan berdasarkan keadaan pesakit dan sebab-sebab lain.