Teknik aspirasi dan stent retriever untuk oklusi proksimal dan distal adalah perkembangan revolusioner dalam bidang pembedahan neurointerventional. Teknik-teknik ini didapati sangat berkesan dalam rawatan pesakit strok iskemia dan telah meningkatkan hasil pesakit dengan ketara.
Teknik aspirasi melibatkan penggunaan daya sedutan untuk mengeluarkan bekuan secara fizikal dari saluran intrakranial, manakala teknik stent retriever melibatkan penggunaan mikrokateter dan peranti seperti stent untuk menangkap dan mengeluarkan bekuan secara langsung. Kedua-dua teknik adalah invasif minimum dan boleh dilakukan di bawah bius tempatan, sekali gus mengurangkan risiko yang berkaitan dengan anestesia am.
Dalam kes oklusi proksimal, terutamanya dalam peredaran anterior, teknik stent retriever didapati sangat berkesan dengan kadar rekanalisasi yang tinggi dan hasil klinikal yang baik. Teknik ini melibatkan penggunaan peranti seperti stent di dalam arteri yang tersumbat, yang kemudiannya memerangkap bekuan tersebut dan membolehkannya dikeluarkan dari vesel. Berbanding dengan teknik lama seperti trombolisis intra-arteri, teknik stent retriever dikaitkan dengan kadar rekanalisasi yang jauh lebih tinggi dan risiko komplikasi pendarahan yang lebih rendah.
Dalam kes oklusi distal, terutamanya dalam saluran otak yang lebih kecil, teknik aspirasi didapati sangat berkesan. Dengan penggunaan kateter mikro dan alat sedutan, bekuan itu boleh disedut terus dari salur yang tersumbat. Teknik ini didapati sangat berkesan, dengan kadar rekanalisasi yang tinggi dan hasil klinikal yang baik. Berbanding dengan teknik lama seperti angioplasti langsung, teknik aspirasi dikaitkan dengan risiko kecederaan kapal yang lebih rendah dan masa rekanalisasi yang lebih cepat.
Secara keseluruhannya, teknik ini telah meningkatkan dengan ketara hasil untuk pesakit strok iskemia. Dengan kadar penganalisisan semula yang lebih baik dan risiko yang dikurangkan, pesakit mengalami hasil yang lebih baik, dengan pengurangan kecacatan dan kualiti hidup yang lebih baik. Penggunaan teknik ini memerlukan pengendali yang mahir dan pemilihan pesakit yang sesuai, tetapi dengan pelaksanaan yang betul, ia adalah alat yang berkuasa dalam memerangi strok.
Ringkasnya, teknik aspirasi dan stent retriever untuk oklusi proksimal dan distal mewakili kemajuan besar dalam bidang pembedahan neurointerventional. Teknik ini menawarkan faedah yang ketara berbanding rawatan tradisional, dengan kadar penyusunan semula yang lebih baik dan risiko yang dikurangkan. Dengan pengendali yang betul dan pemilihan pesakit, teknik ini boleh memberikan pesakit hasil yang lebih baik, mengurangkan kecacatan dan kualiti hidup yang lebih baik. Kita boleh optimis tentang masa depan rawatan strok iskemia dengan pembangunan berterusan teknik inovatif dalam pembedahan neurointerventional.